Adresa: Preševska 31, Beograd

Radno vreme: 7 – 14č radnim danima za ambulantne pacijente i 24 časa dnevno svim danima u godini za urgentne analize.

Telefon dostupan pacijentima: 011/ 3810-624

E-mail adresa:  poliklinika.lab@kbczvezdara.rs

Rukovodilac službe: dr Nataša Miljković,  lekar specijalista mikrobiologije sa parazitologijom

Glavni tehničar službe:  Marina Pejić. Visoko medicinsko laboratorijski tehnolog

 

 

Služba za laboratorijsku dijagnostiku- 73 godine postojanja

Laboratorija KBC “Zvezdara” postoji kao organizaciona celina od 1952. godine, kada ju je osnovala Dr Radmila Petrović, francuski đak i prvi specijalista mikrobiologije u Srbiji. Inače, od osnivanja Gradske bolnice 1935. godine pa sve do 1945.godine, osnovne laboratorijske analize radile su se na Internom odeljenju u priručnim laboratorijama. Dr Radmila Petrović postaje prvi načelnik Laboratorije i tokom narednih godina intenzivno se razvija biohemijska i bakteriološka služba. Za sve vreme svog postojanja,  laboratorijska dijagnostika ide uzlaznom linijom, prateći i usvajajući savremene tehnike u svim oblastima, zahvaljujući angažovanju više generacija brojnih, vrsnih stručnjaka iz oblasti mikrobiologije, biohemije, hematologije, imunohemije i genetike.

 

Organizacija službe: reorganizacija Laboratorije se sprovodila više puta u njenom višedecenijskom radu. Danas smo Služba za laboratorijsku dijagnostiku organizovana u dva odeljenja, pet odseka, sa ambulantom u sklopu koje radi blagajna, gde se obavlja prijem uzoraka, venepunkcija, zakazivanje analiza i izdavanje laboratorijskih izveštaja u papirnoj formi.

Zaposleni:  6 lekara (3 spec.kliničke mikrobiologije; 3 spec.kliničke biohemije); 4 farmaceuta-med.biohemičara; 3 molekularna biologa; 45 lab.tehničara (od toga 7 sa Višom školom.) i 5 pkv radnika. Na  godišnjem nivou uradi se preko 1.500.000 analiza.

 

Uz savremena dostignuća nauke i visoko sofisticiranu tehnologiju, razvoj medicinske laboratorijske dijagnostike nezaobilazni je segment moderne medicine. Danas je nemoguće raditi bez tima u kome jednu od bitnih karika ima upravo laboratorijska dijagnostika, kao podrška i polazna osnova u otkrivanju bolesti, optimizaciji i poboljšanju ishoda lečenja.

Stalnim osavremenjivanjem procesa naručivanja, izvođenja i izveštavanja o rezultatima dijagnostičkih testova, stručni tim laboratorije se trudi da pruži sveobuhvatnu dijagnostičku obradu, kao i adekvatnu interpretaciju u postavljanju dijagnoze, rešavanju diferencijalno-dijagnostičkih problema, lečenju i praćenju terapijskih rezultata kod bolesnika.

 

 

 

ODELjENjE MIKROBIOLOGIJE I GENETIKE

Preševska 31

Šef Odeljenja: dr Nataša Miljković,  specijalista mikrobiologije sa parazitologijom

Glavni tehničar odeljenja:  Jelena Galac, viši laboratorijski tehničar

 

Odsek za kliničku mikrobiologiju

Kako bismo povećali dijagnostičku tačnost, optimizovali tretman i poboljšali ishod lečenja pacijenta, danas radimo na razvoju naših veština sa ciljem da obezbedimo pravi test, za pravog pacijenta, u pravo vreme. Nepotrebni mikrobiološki testovi daju rezultate koji mogu dovesti do nepotrebnog daljeg testiranja ili nepotrebnog davanja antibiotika.

Odsek za kliničku mikrobiologiju nastavlja slavnu tradiciju i standardno prati i usvaja savremena dostignuća u laboratorijskoj praksi. Ističemo da je u našoj ustanovi započela prva klinička dijagnostika anaerobnih bakterija u Srbiji, zatim dijagnostika genitalnih mikoplazmi  i atipičnih mikobakterija.

 

U mikrobiološkoj laboratoriji danas se obavlja rutinska bakteriološka obrada različitih bolničkih i vanbolničkih uzoraka: izolacija i identifikacija svih značajnih aerobnih i anaerobnih patogena, ispitivanje osetljivosti bakterijskih patogena na antibiotike i praćenje učestalosti rezistencije pojedinih vrsta mikroorganizama, što podrazumeva i pravljenje izveštaja o kretanju rezistencije na antibiotike. Takođe se radi na razvijanju i unapređenju saradnje kliničkog mikrobiologa i lekara kliničara u smislu tumačenja nalaza, usmeravanja na pravilan izbor uzoraka za mikrobiološku obradu i odabir najprikladnijeg antibiotika  u lečenju, kao i učešće u kontroli bolničkih infekcija.

Pored toga, rade se i testovi za dokazivanje antigena i toksina Clostridum difficile, serološke analize (ASTO, TPHA, RF) i kontrola nežive sredine naše ustanove.

Od parazitoloških analiza rade se pretrage za dokazivanje cista crevnih protozoa u stolici i jaja crevnih parazita u stolici, odnosno perianalnom otisku.

Mikologija se bavi dijagnostikom uzročnika gljivičnih oboljenja-mikoza, uz kultivaciju i identifikaciju najvećeg broja medicinski značajnih gljiva.

U skladu sa svetskim trendovima radi se i sindromsko testiranje uzoraka na veći broj respiratornih, odnosno crevnih patogena. U upotrebi su dve vrste testova: molekularni multipleks testovi za dokazivanje genetskog materijala uzročnika i multipleks testovi za dokazivanje antigena uzročnika. U kratkom vremenskom periodu moguće je dobiti rezultat kojim se razlikuje virusna od bakterijske infekcije kod pacijenta sa infektivnim sindromom i tako usmerava i optimizuje dalja terapija.

 

 

Odsek za humanu genetiku

Vd Šefa odseka: rukovodilac Službe dr Nataša Miljković

Glavni tehničar: Marina Pejić, Visoko medicinsko laboratorijski tehnolog

 

Dolaskom interniste –hematologa prim. dr Branislava Pendića u tadašnju Kliničku bolnicu grada Beograda, sedamdesetih godina prošlog veka, započinje savremeni razvoj laboratorijkse službe, posebno u oblasti hematologije, imunologije i genetike. Poznat u zemlji i svetu, dr Pendić je bio idejni pokretač brojnih laboratorijskih tehnika i analiza i pionir u njihovom povezivanju sa kliničkom praksom. Između ostalog, osnivač je Laboratorije za humanu citogenetiku, koja kao takva još uvek funkcioniše u okviru službe. 

Odsek za humanu genetiku radi sledeće analize:

 

citogenetika

Prenatalni citogenetički testovi:

• kariotip iz horionskih resica
• kariotip iz plodove vode
• kariotip iz krvi pupčanika

Prenatalne genetičke analize se rade nakon potvrde medicinskih indikacija u genetičkom savetovalištu Bolnice za ginekologiju i akušerstvo KBC Zvezdara.

 

Ostali citogenetički testovi:

• kariotip iz periferne krvi
• kariotip iz telesnih izliva

molekularna genetika:

• Mikrodelecija Y hromozoma
• Hereditarna hemohromatoza(C282Y, H63D)
• JAK 2 mutacija (V617F)

Urođene (nasledne) trombofilije:

• Faktor koagulacije II/Protrombin (G20210A)
• Faktor koagulacije V (Faktor V Laiden)
• MTHFR (C677T)
• PAI-1 (4G/5G)

 

 

 

ODELjENjE BIOHEMIJE, IMUNOHEMIJE, HEMATOLOGIJE I HEMOSTAZE

Dimitrija Tucovića 161

Šef odeljenja: Dr Gordana Spasić Obradović, specijalista kliničke biohemije, specijalista uže specijaliste laboratorijske endokrinologije

Glavni tehničar: Milica Majkić, Visoko medicinsko laboratorijski tehnolog

 

Na odeljenju se rade  hitne analize  24 h dnevno  svim danima u godini, kao i proširena paleta analiza od 7h-19h radnim danima. Analize se izvode na savremenim aparatima renomiranih proizvođača: Roche (Cobas 6000ce, Cobas c501; Cobas e411); Siemens (Atellica IM 1300, Advia Centaur CP, Advia 2120,  BCS XP); Sysmex (XN 1000, UC 3500+ UF 4000) ; automatski Elisa sistem Dynex tehnologije-DS2.  Prate se novi trendovi i stremljenja za unapređenje dijagnostike. Kontrola kvaliteta rada se sprovodi  na dnevnom (unutrašnja kontrola) i  mesečnom nivou (spoljašnja EQAS kontrola), što je u skladu sa vodičima dobre laboratorijske prakse.      

 

Odsek za biohemiju

Šef odseka: dr Gordana Spasić Obradović, specijalista kliničke biohemije, specijalista uže specijaliste laboratorijske endokrinologije

Glavni tehničar odseka:  Jelena Peruničić, viši laboratorijski tehničar

 

Laboratorija je u mogućnosti da iz uzorka krvi za 60 - 90 min odredi preko 40 biohemijskih parametara. Ukoliko je u pitanju urgentni pacijent, ovo vreme je i kraće. Sem kvantitativnog odredjivanja biohemijskih parametara iz uzoraka krvi, rade se i sve značajne analize iz telesnih tečnosti (urina, likvora, abdominalnog i pleuralnog punktata).

Na odseku se rade sledeće analize

• Određivanje koncentracije glukoze, proteina, albumina, kreatinina, ureje, mokraćne kiseline, bilirubina (direktan i ukupan), bikarbonata, amonijaka.
• Određivanje aktivnosti enzima: ALT, AST, ALP, gama GT, alfa amilaza, lipaza, LDH, CK
• Određivanje kardiospecifičnih markera: HS Troponin I; NTpro BNP
• Određivanje koncentracije elektrolita: kalijum, natrijum, hlorid, kalcijum, fosfat i magnezijum.
• Analiza statusa gvožđa: gvoždje, UIBC, TIBC i feritin.
• Analiza lipidnog statusa: holesterol, HDL - holesterol, LDL - holesterol  i trigliceridi.

• Određivanje koncentracije specifičnih proteina: CRP, C3 komplement, C4 komplement, imunoglobulin A, imunoglobulin G, imunoglobulin M,  HbA1_C, Haptoglobin i Beta- 2-mikroglobulin

• Kvalitativni- kvantitativni pregled urina sa sedimentom
• Test okultnog krvarenja

Odsek za imunohemiju i dijagnostiku metaboličkih poremećaja

Na odseku se rade sledeće analize

• Dijagnostika poremećaja funkcije štitaste žlezde: TSH (tireostimulirajući hormon),  fT₃ (slobodan T3), T₄ (ukupan tiroksin), fT4 (slobodan T4), TG (tireoglobulin), anti TG antitela (antitireoglobulinska antitela) i anti TPO antitela (antimikrozomalna antitela)
• Reproduktivni hormoni: FSH, LH , prolaktin, progesteron, estradiol (E2) i testosteron
• Ostali hormoni: ACTH, Kortizol, Parathormon (PTH), C-peptid
• Neinvazivni prenatalni testovi: double test I trimestar( PAPP-A, fβhCG), double test II trimestar ( AFP, βhCG)
• Tumorski markeri: AFP , CEA, CA 125, CA 15-3, CA 19-9, PSA, fPSA i INDEX fPSA/PSA, CYFRA 21-1, NSE
• Vitamini: D3 i  B12
• Virusni markeri: HBsAg, AHCV, HIV
• Marker sepse: Prokalcitonin
• Marker alergije:  Imunoglobulin E
• Određivenje koncentracije lekova (TDM): Takrolimus i Ciklosporin
• Određivanje nivoa leka i antitela na lek kod pacijenata na biološkoj terapiji

 (Infliximab , Adalimubab)

• Određivanje kalprotektina iz fecesa

 

Odsek za hematologiju, hemostazu i citološku dijagnostiku tečnosti

Šef Odseka: Mr ph Tamara Milošević

Na odseku se rade sledeće analize

 

• Kompletna krvna slika sa leukocitarnom formulom
• Retikulociti
• Diferencijacija ćelija telesnih tečnosti: peritonealna tečnost, ascit, pleuralni i perikardni punktat
• LE ćelije, krioglobulini, sedimentacija eritrocita,  vreme krvarenja

 

• Rutinske hemostatske analize: PT, aPTT, fibrinogen, D-dimer,
• Specijalne analize: Antitrombin, Heparin Anti-Xa, PT trenutne i inkubirane mešavine, aPTT trenutne i  inkubirane mešavine